Postureel Medisch Centrum
Schiedam

Podoposturaaltherapie

In het Postureel Medisch Centrum beschikken we over een vijftal therapieën. De meest basale therapie, de podo-orthesiologie wordt hier besproken. Deze therapie maakt gebruik van een uiterst dun inlegzooltje dat uw houding corrigeert, spieren en gewrichten de juiste spanning geeft en ze blijvend versterkt. Het is letterlijk een basistherapie: ten eerste worden de zooltjes geplaatst onder de voeten, de fundering, de basis van uw lichaam. En ten tweede vormt het een basis voor andere therapieën die vaak pas effect kunnen hebben als de stand van het lichaam is gecorrigeerd.

Onderzoek en behandeling

Tijdens het eerste bezoek worden eerst uw klacht en de mogelijke achtergronden ervan besproken. Daarna volgt het onderzoek van uw houding, zowel in beweging als in stand.

Een afdruk van uw voeten, het podogram, verschaft informatie over de werking van uw voeten (de basis) tijdens beweging. Hierop worden de eerste mogelijke problemen al geconstateerd.

 

De podoscoop, een verhoging waarop u staat op een glasplaat met daaronder een spiegel geeft informatie over de functie van de voeten in ruststand. Palpatie van de houdingsspieren geeft aan waar een teveel of een te weinig aanspanning is. Bewegen van de gewrichten laat zien waar en wanneer pijn en beperkingen optreden. Als de houding zo goed mogelijk is geanalyseerd en als de oorzaak voor de pijnklacht of de bewegingsbeperking is vastgesteld, wordt de vorm van de podoposturale zooltjes bepaald.

Spierketens

Sterk vereenvoudigd kunnen we zeggen dat ons lichaam in evenwicht wordt gehouden door vier groepen houdingsspieren. Spieren die het lichaam of naar voren, of naar achteren, of naar opzij of naar het midden bewegen.

Als een groep houdingsspieren te hard trekt, zal het lichaam naar die kant toe bewegen. Als die groep juist te zwak is, trekken de andere drie het lichaam de tegenovergestelde kant op. Zo'n groep houdingsspieren noemen we een spierketen. De spierketens hebben hun startpunt op de voetzool.

Therapiezolen

De meeste klachten van het "bewegings-apparaat" worden veroorzaakt door een dis-balans in de spierketens. Het lichaam komt op bepaalde plaatsen onder druk, wordt pijnlijk en kan niet meer goed functioneren.

Door onder de voetzool op de plaats van het startpunt van een spierketen op een zooltje een dun stukje kurk van zo'n 2 à 3 mm te plaatsen wordt de informatie naar de hersenen beïnvloed. Het resultaat is een correctie van de spierspanning van de ketens en daarmee een correctie van de houding. De pijn vermindert of verdwijnt geheel en de bewegingsbeperking wordt opgeheven.

Bij bekkeninstabiliteit wordt de stabiliteit hersteld. Door het "wennen" aan de nieuwe stand kan in het begin wel wat spierpijn optreden.

Zo op het oog een uiterst eenvoudige therapie voor uiterst pijnlijke en lastige klachten.

Van voetafdruk tot therapiezolen

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

Previous Next

Organen

Door de correctie van de wervelkolomstand kunnen de geïrriteerde zenuwen die naar de organen leiden, ontspannen. Klachten die daarmee mogelijk samenhangen zoals maagpijn, darmkrampen, verstopping, menstruatieproblemen en blaasklachten verbeteren vaak door het dragen van de zooltjes. De meeste hoofdpijnen, tintelende vingers en sommige vormen van duizeligheid hebben baat bij deze therapie.

Geneeskunst

Gezien het bovenstaande en ook voor uw verzekeringsinstantie is het van belang dat u wordt behandeld door een traditioneel opgeleid arts die zich in deze therapie heeft gespecialiseerd. Hij kan alle facetten van het menselijk lichaam overzien en beoordelen. Bovendien heeft hij de kennis en kunde om vanuit de analyse de noodzakelijke correcties uit te voeren. Zo kan hij er toe besluiten om één van de andere therapieën (manuele correctie, acupunctuur, neuraaltherapie) uit te voeren als de zolentherapie alleen niet het optimale resultaat kan geven. Dit gebeurt vanzelfsprekend in overleg.

Wat kunt u zelf doen

U kunt zelf bijdragen aan het resultaat van uw therapie door de zooltjes zoveel mogelijk te dragen (schoenen, pantoffels, sportschoenen).

• Beoordeel uw schoenen kritisch op draagcomfort.
• Schoenen lopen haast niet uit, koop meteen de juiste maat.
• De hakhoogte moet ongeveer tussen de twee en zes cm liggen. (De hakhoogte heeft invloed op de spanning van de voorste en achterste spierketen!)
• Verwijder de voetbedden uit uw schoenen, sportschoenen en pantoffels.
• Als de schoenen versleten zijn, laat ze dan tijdig repareren of vervangen.

Het is verstandig regelmatig voor een controlebezoek te komen, want uw houding kan veranderen en de zooltjes zullen slijten. Eenmaal per halfjaar heeft de voorkeur.

Elk weefsel slijt

Naast de multi kunnen extra bouwstoffen de gewrichtsklachten helpen verminderen. "Als een gewricht is beschadigd, zeggen dokters nogal snel: 'Slijtage'. Maar die zogenaamde slijtage hoort bij de normale stofwisseling. Elk weefsel slijt. Als de omstandigheden goed zijn, vernieuwt het zich ook weer. Als de opbouw van het weefsel gelijke tred houdt met de slijtage ervan, is iemand gezond en zijn er geen klachten." Door omstandigheden kan de belasting op een gewricht te groot worden, waardoor de slijtage het wint van de opbouw. "Denk aan zware lichamelijke activiteiten, of intensieve sportbeoefening. Er kunnen dan extra bouwstoffen nodig zijn, zoals glucosamine dat belangrijk is voor het kraakbeen. Dat kan sowieso onvoldoende aanwezig zijn. De meeste mensen maken glucosamine tot hun vijftigste levensjaar over het algemeen redelijk aan. Maar daarna kan een aanvulling nuttig zijn."

Goede resultaten

Wanneer te weinig glucosamine wordt geproduceerd, is de enige optie suppletie. "Steeds meer artsen passen glucosamine toe, óók binnen de reguliere geneeskunde", stelt Van Pelt. Ik schrijf zelf ook liever een voedingssupplement voor, dan een medicijn met mogelijke bijwerkingen. Ik adviseer mijn patiënten Glucosamine sulphaat 2KCL van Lamberts, in een dagelijkse dosering van 1500 mg. Met die dosering zijn in wetenschappelijke onderzoeken goede resultaten bereikt."

De combinatiepreparaten met bijvoorbeeld ook nog chondroïtine laat Van Pelt voor wat ze zijn. "Die vind ik erg duur. Daarnaast wordt chondroïtine slecht opgenomen door het lichaam, dus moet je er veel van in een preparaat stoppen waardoor soms de dosis glucosamine lager uitvalt. Dat heeft niet mijn voorkeur." "Bovendien dienen mensen de glucosamine te blijven gebruiken. Ik adviseer daarom liever een betaalbaar preparaat. Ik geef het in eerste instantie altijd voor een halfjaar mee. Glucosamine heeft zeker anderhalf tot twee maanden nodig om in te bouwen. De meeste mensen ervaren binnen een aantal weken tot een halfjaar een vermindering van de pijn en verbetering van de soepelheid van de gewrichten." "Een enkeling is overgevoelig voor glucosamine, maar dat komt heel zelden voor. Ik zeg er altijd met nadruk bij: 'Het is geen tovermiddel'. Het is een belangrijk hulpmiddel. Glucosamine levert een goede bijdrage aan het functioneren, maar het neemt de zwakke plek niet weg. Het is de combinatie met de andere therapieën die het optimale effect kan geven."

Opmerkelijk: inlegzool bestrijdt pijn

Dr. V. van Pelt is de drijvende kracht achter het Postureel Medisch Centrum in Schiedam. Van Pelt is van vele markten thuis. Behalve arts/podo-orthesioloog is hij manueel geneeskundige, acupuncturist en neuraaltherapeut. "Ik ben gespecialiseerd in langdurige houdings- en bewegingsklachten", vertelt Van Pelt. Al mijn hoedanig- heden komen, daarbij van pas." Toch beschouwt hij de podoposturaaltherapie als de basis. Van Pelt werd hierin onderwezen door de inmiddels overleden grondlegger, de Franse neuroloog dr. René Jaques Boudiol die de proprioceptieve inlegzool uitvond. "Met een dergelijke inlegzooi kun je de lichaamshouding ingrijpend beïnvloeden en de daarmee samenhangende pijnklachten doeltreffend bestrijden, is mijn ervaring. Als de inlegzooi wel de houding verbetert maar onvoldoende verbetering geeft van een pijnklacht, kan ik manuele geneeskunde of acupunctuur toepassen om geblokkeerde gewrichten los te maken. Soms is een litteken van bijvoorbeeld een buikoperatie de oorzaak van prikkeling en verkramping van houdingsspieren. In dat geval pas ik de neuraaltherapie toe."

Correcte techniek

Een correcte techniek is de basis voor elke sport. Maar hebt u ooit gedacht aan het belang van een correcte basis voor een juiste techniek? De basis, het voetenwerk is van groot belang voor een goede lichaamshouding. In het algemeen en zeker als u een bal zo zuiver mogelijk wilt slaan zult u daar de hele tijd op moeten letten. Mijn medische praktijk is gespecialiseerd in het corrigeren en optimaliseren van de lichaamsbasis.

Ik ben arts in het Postureel Medisch Centrum in Schiedam. Postureel betekent houding. Een praktijk dus waar houdinggerelateerde klachten worden behandeld. Bij houding moet u denken aan de vorm van het lichaam in rust, bij het stilstaan, het lopen, de manier van bewegen etc. en uiteindelijk aan de stand van de wervelkolom in al deze situaties.

Houding is een alledaags gegeven. Toch is een houding zeer specifiek en veelzeggend. Je herkent familie of een goede vriend vaak al op grote afstand aan het silhouet. Emoties zoals verdriet, boosheid, vreugde tonen zich in de houding. Of iemand kan golfen of niet, u vindt het allemaal in de houding terug. Erfelijkheid, energetiek, beroep. Alle houdingbeïnvloedende factoren. Houdingbepalend, en daar gaat het hier om, dat zijn de voeten.

Welke sport u beoefent is niet eens zo belangrijk. Of het nu gaat om tennis, voetbal, karate, boksen of golf, het voetenwerk, daar komt het letterlijk op neer. Laten we ons lichaam eens vergelijken met een huis. Als u een huis wilt bouwen vinden u en de architect datgene dat boven de grond staat natuurlijk het meest belangrijk. Gelukkig zijn er ook nog aannemers die de geheimen kennen van de voorwaarden voor die zichtbare schoonheid. Onzichtbaar maar het bepaalt wel of het huis gebouwd kan worden of niet: de fundering. De basis, de fundering bepaalt de stand van zaken, de vorm en kwaliteit van datgene dat erop gegrondvest is. Of het nu de basis is van een huis, de basis van een opleiding waardoor we ons beroep kunnen uitoefenen of de voetenbasis van ons lichaam: wat erbovenop wordt gebouwd is zo sterk als de fundering, die basis, toelaat. Hebben we te doen met een slechte fundering van het huis dan volgen verzakkingen, barsten in de muren, ramen die niet meer open of dicht kunnen, een scheve huiskamervloer. Dat huis is een metafoor voor ons lichaam, weet u nog? Een slechte fundering betekent dus dat er iets met de voeten mis is. De gevolgen laten zich raden: bekkenscheefstand, spierverkrampingen, kniepijn, wervelverdraaiingen, stijve nek, noemt u maar op.

Elke verandering in de basis van het lichaam oftewel de stand van de voeten, wordt direct gevolgd door een verandering, een aanpassing in de spanning van de lichaamshoudingspieren en in de stand van de gewrichten. Die spieren en gewrichten vormen het materiaal waarmee u werkt als u technisch goed wilt kunnen golfspelen. Maar natuurlijk weet u dit allemaal al, want u als golfer schuifelt en draait (zie boven) niet voor niets heel wat met die voeten af.

Proef op de som

We zullen meteen de proef op de som nemen, dat overtuigt meer dan een leuk verhaal. Gaat u ontspannen rechtop staan, armen losjes langs het lichaam laten hangen, voeten evenwijdig naast elkaar en kijkt u recht vooruit. Lees eerst de tekst maar even door, want twee dingen tegelijk lukt toch niet. Voel hoe u ontspannen in balans staat (illustratie 1B).

Nu gaat u Charlie Chaplin nadoen: voeten zover mogelijk naar buiten draaien (illustratie 1C). Om met zo weinig mogelijk inspanning, dus ontspannen, in balans te blijven, bewegen uw buik naar voren en uw schouders naar achteren. Uw handen hangen achter uw lichaam.

Dat wordt nog een probleem bij bet putten. Nu komt illustratie lA. Hierbij draait u uw voeten zover mogelijk naar binnen. Weer die balans zoekend gaan uw billen naar achteren, uw schouders naar voren, strekken uw knieën zich en het valt op dat uw handen nu voor uw lichaam hangen. Ogenschijnlijk een prachtige uitgangspositie om uw club vast te houden maar pas op dat is het niet.

De reden van de verandering van lichaamshouding is goed verklaarbaar. Bij illustratie 1C draaien de voeten en daarmee de benen naar buiten. Op het bot van het bovenbeen zit bovenaan een dwars botje, de "hals". Aan die hals zit het bekken- gewricht. Als het bovenbeen naar buiten draait richt de hals zich naar voren en wordt het bekken gedwongen naar achteren te kantelen. De rest is een kwestie van de juiste balans terugvinden. Bij het naar binnendraaien van de voeten gebeurt het tegenovergestelde: het bekken kantelt naar voren.

Oké, dit proefje overdrijft de zaak nogal. Toch zijn dit de houdingen die we in principe terugvinden bij de meeste mensen.

Houding lA zien we bij mensen met holvoeten: gespannen voeten waar de voetgewelven overdreven aanwezig zijn. Houding 1C komt voor bij mensen met platvoeten: snel vermoeide voetspieren waardoor de voetgewelven juist inzakken.

Denk nu niet dat u veilig onder 1B valt, want 1B bestaat gewoonweg niet! Een voet neigt of naar plat of naar hol. Bij de een is dit uitgesproken en bij de ander nauwelijks zichtbaar. Pfooeh… een hele opluchting, u hebt dus in ieder geval normale voeten.

Voetvormen

Bij elke voetvorm hoort een specifieke spanning op bepaalde plaatsen in het lichaam (als de fundering verzakt gaat het huis wrikken en komen er barsten in de muren). Bij de platvoetvorm leidt dit o.a. tot vermoeide voeten, pijn aan de binnenkant van de knieën, heupgewrichtsklachten, pijn in de lendenen, tussen de schouderbladen en in de nek. Bij de holvoetvorm vinden we b.v. brandende voeten, enkel- en hielpijnen, slijmbeursontstekingen van de heup, pijn in de kuiltjes onderin de rug, schouderklachten en sorry, tennisellebogen.

Nu hebben ook nog eens de meeste mensen een klein beenlengteverschil en sommigen zelfs aan de ene kant een holvoet en aan de andere kant een platvoet. Tel uit uw winst. Of moet ik hier schrijven: tel uit uw verlies?

Als golfer bent u op uw voeten aangewezen. Een halve dag staan en lange afstanden lopen betekent, passend bij uw voetvorm, een halve dag belasting op uw spieren en gewrichten. En natuurlijk hoeft dat lang niet altijd problemen op te leveren. Pas als de belasting een overbelasting wordt, als u erg moe bent, gestressed, als uw techniek te wensen overlaat en u uw spieren onnodig verkrampt, als u zich verstapt in een gecamoufleerde mollengang dan zullen de verzwakte plaatsen in uw lichaam gaan opspelen. Omdat uw voeten niet veranderen kan een eenmaal geactiveerde zwakke plek lange tijd blijven hinderen. Ook een manier om uw handicap op te voeren.

De therapie

En nu de therapie, want anders wordt u alleen maar somber van dit verhaal. Het geheim zit hem in het feit dat de voeten wel degelijk van vorm kunnen veranderen! De voet zit namelijk barstensvol zenuwreceptoren. Dat betekent dat mechanische drukprikkels op de buitenzijde en in het inwendige van de voet door deze receptoren worden opgevangen en via het zenuwstelsel worden doorgegeven naar de hersenen. De ontvangen informatie wordt in de hersenen geanalyseerd, verwerkt en teruggekoppeld naar de houdingsspieren van het hele lichaam. Probeert u maar: til terwijl u rechtop staat uw rechter grote teen flink omhoog en u merkt dat uw lichaam direct een andere balans zoekt. Dit gaat automatisch via uw hersenen. Mechanische druk onder de voeten wekt een houdingsreflex op. Van dit systeem maken we gebruik in de therapie.

Door onder de voeten op specifieke plaatsen een enkele millimeters dun stukje kurk te plaatsen wordt de mechanische druk verhoogd of verlaagd. Verandering in druk lokt een bepaalde houdingsreflex uit. Als door deze houdingsreflex de spieren en gewrichten in de voeten en in het lichaam een optimale spanning weergeven is de lichaamsbasis correct. De stukjes kurk worden aangebracht op een onderlaag en worden als corrigerende zooltjes in uw schoenen gedragen. Op blote voeten of gewoon in uw schoenen hebt u uw vertrouwde lichaamshouding met alle spierspanningen, verkrampingen en blokkeringen die daar bij horen. Overigens is daar door de meeste mensen goed mee te leven! Met de zooltjes in de schoenen wordt de houding geoptimaliseerd.

De gewrichten en houdingsspieren worden niet meer overprikkeld zodat pijn en bewegingsbeperking achterwege kunnen blijven. Een verbluffend simpele methode voor uitermate hinderlijke klachten.

Moet u nou perse aan de zooltjes? Nee hoor, want wat is er makkelijker om na het lezen van dit stuk als u eens ruim boven PAR speelt te zeggen "sorry jongens……. mijn platvoeten"?

Pijnklachten

Klachten van "de heup" worden aangegeven in de bil, aan de zijkant van het bekken, vaak op het bot aan de zijkant van het bovenbeen of in de lies. De bil heeft zelden iets met de heup te maken maar met een probleempje in de wervelkolom. Blijft over de zijkant van het bekken/bovenbeen en de lies. Pijnklachten hebben een oorzaak. Een bepaald lichaamsdeel wordt overbelast, raakt geïrriteerd en gaat pijn doen. Zo is het ook met heupklachten. Een van de belangrijkste oorzaken is het beenlengteverschil.

Spierpijn

Als bijvoorbeeld het linkerbeen langer is dan het rechterbeen staat het bekken scheef. Een scheef bekken betekent een scheve wervelkolom en dat kan rugklachten geven. Een lichaam probeert foutjes in de houding te corrigeren of op te vangen. In dit geval zijn het de spieren aan de linker zijkant (de kant van het langste been) van het bekken die aanspannen om verder wegzakken/scheefstand van het bekken te voorkomen. Veel mensen noemen die zijkant ten onrechte "de heup". De zijkantspieren krijgen geen rust meer, worden overbelast en gaan pijn doen: "heupslijtage" zeggen we dan. Deze klacht heeft dus niets te maken met gewone spierpijn. (De zogenaamde slijmbeursontsteking van de heup wordt op dezelfde manier veroorzaakt.) Als het beenlengteverschil op de juiste manier gecorrigeerd wordt, verdwijnt de pijn over het algemeen vrij snel.

Gewrichtspijn

Pijn in het midden van de lies is een lastiger probleem. De belasting door het lichaamsgewicht is groter aan de kant van het kortste been. U valt als het ware met uw lichaam naar de korte kant. Het heupgewricht (dus niet de spieren) wordt aan die kant door het extra gewicht overbelast. Het botweefsel wordt overprikkeld en er kan zich een botarthrose vormen. Een arthrotisch heupgewricht dat overbelast wordt gaat pijn doen. De pijn wordt gevoeld in het midden van de lies, op de plaats waarachter het heupgewricht zich bevindt. De arthrose kan niet meer worden teruggedraaid. Wel kunnen door o.a. een correctie van het beenlengteverschil de belasting van het gewricht en de pijn aanzienlijk verminderen. Een operatie kan dan in een gunstig geval een paar jaar worden uitgesteld.

Spierspanning

De oorzaak ligt in de algemene spanning van de spieren. Gewrichtsarthrose laat ik even buiten beschouwing). Als de spierspanning te hoog is, ontstaat verkramping en dat doet zoals u weet pijn. De oplossing is beweging. Zolang een spier die eigenlijk wil verkrampen maar blijft bewegen is er niets aan de hand. De spier blijft uitgerekt. Overdag zijn er dus geen problemen. Stopt de beweging dan zorgt de hoge spierspanning voor verkramping en pijn.

De meeste mensen liggen 's nachts redelijk stil. Hoe langer u stil ligt (uitslapen) hoe meer de spieren de gelegenheid hebben om te spannen, te verkrampen, stijf te worden en pijn te doen.

Voor u uit bed gaat de spieren flink uitrekken, net zoals uw hond of kat dat doet als hij wakker wordt. Als u wilt uitslapen, tja dan moet u even naast uw bed wat rekoefeningen doen. Bent u "los", dan kunt u weer een uurtje vooruit.

Soepel uit bed

Soepel uit bed is ook niet alles. Veel mensen met te slappe, zwakke spieren krijgen tegen het einde van de dag pijnklachten. De spierkracht is niet voldoende om de juiste lichaamshouding te bewaren en de bewegingen op te vangen. De gewrichts- banden nemen veel werk over. De overbelasting van die banden geeft 's middags en 's avonds pijn. Maar na een nachtje slapen worden zij weer uitgerust en soepel wakker!

Voeten

In de lichaamshouding en bij voetvormen vinden we dit principe terug. Sommigen hebben soepele, haast zwakke voeten (platvoeten) en anderen hebben stijve, gespannen voeten (holvoeten). Het holvoettype heeft een gespannen houding en moet bewegen om soepel te blijven. Het platvoettype met zijn soepele, soms wat slappe houding rust liever uit om zich zo prettig mogelijk te voelen.

Zie ook de brochure "De romeinse voetboog"

Podotherapeut

De podo-therapeuten richten zich vooral op voetproblemen. Vroeger was er de metalen "steun"zool. Tegenwoordig wordt een afwijkende voetstand "gecorrigeerd" met voetvriendelijker, zachtere materialen.

Podoloog

De podoloog maakt zooltjes die in eerste instantie de voetstand en in tweede instantie ook de lichaamshouding kunnen corrigeren. De correctie is overwegend mechanisch, zodat de zooltjes net als bij die van de podo-therapeuten, nog vrij dik zijn.

Podoposturaal-therapeut

Podo-orthesiologen en podo-kinesiologen werken tegenwoordig samen onder de naam podo-posturaaltherapeuten. Dat scheelt weer in de woordenbrij. Correctie van (pijn)klachten die uit een onjuiste lichaams- of voethouding voortkomen is het doel. De correctie is echter niet mechanisch maar neuroreflectoir. Met deze therapievorm wordt de voet niet met een verdikking in de zool in de juiste stand gesteund. Neen, integendeel, deze betrekkelijk dunne zolen prikkelen de zenuwcellen in de voetzolen (neuroreflectoir). Die prikkels worden in de hersenen omgezet in een optimaal gebruik van de voet- en de houdingsspieren. Met deze zolen kan meer gericht een verandering in de houding worden verkregen dan wanneer de voet alleen mechanisch wordt behandeld.

Goede zolen?

De ene zool is dus niet de andere. Het feit dat iemand al een zooltje draagt, betekent nog niet dat daarmee de houding en de pijnklachten moeten verbeteren. Teveel ondersteuning maakt de voeten en daarmee de houdingsspieren lui. Hoe dunner en specifieker de zool hoe efficiënter de prikkeling van de voetspieren en daarmee een meer gerichte werking van de houdingsspieren.

Probeert u maar

Probeert u terwijl uw voeten op de grond staan, vanaf de binnenkant van uw voet, uw hand maar eens onder uw voet te schuiven. Normaal gesproken lukt dit met uw vingers een paar cm. Bij sommigen kan een hand helemaal van de ene kant, onder de voet door, naar de andere kant schuiven (holvoet). Bij anderen valt er niets te schuiven, omdat er geen holte, geen boog, is (platvoet).

Functie

De boogvorm heeft in de voet een belangrijke functie. De boog geeft aan de voet een bepaalde vering en stevigheid, zodat we soepel kunnen lopen en stabiel kunnen staan.

Pijl en boog

De wigvormige botstukjes in de voetboog worden aan de onderzijde bij elkaar gehouden door banden en spieren. Vergelijkt u dat maar met de spanpees van een “pijl en boog”: als de spanpees verslapt is (dus eigenlijk de banden en spieren van de voet), is er in de boogconstructie geen stevigheid en vering. Er kan met deze boog geen pijl worden afgeschoten; als de spanpees superstrak staat is de vering te stijf en functioneert niet. Ook nu kan er geen pijl worden afgeschoten. De boog is dan waardeloos.

Platvoet

Als de "spanpees" van de voetboog te slap staat, verdwijnt de boogvorm. Dit noemen we een "platvoet". Bij de platvoet doen de voet- en later de beenspieren hun uiterste best om de boogvorm van de voet nog enigszins te bewaren. Naarmate de dag vordert wordt dat echter steeds moeilijker en zakken de botstukjes uit. De voeten zijn doodmoe en willen rust.

Holvoet

Bij de "holvoet" staat de "spanpees" van de voet te strak. De voetspieren zijn verkrampt. Dit is bijna een perfecte Romeinse boog. Er is echter geen vering en de eerste stappen die u op een dag doet zijn al pijnlijk. Pas na enige tijd lopen wordt de voet wat soepeler. De pijn en stijfheid die bij deze voetvorm horen verbeteren door beweging.

Aandacht

Romeinen liepen op eenvoudie sandalen of gewoon op blote voeten. Ze hadden weinig oog voor het architectonische wonder van hun voetbogen. Tegenwoordig dragen de Italianen de meest modieuze schoenen van Europa. Het lijkt erop dat pas nu ook de Romeinse voeten de aandacht krijgen die ze verdienen.

Beweging

Tegenwoordig is het uit met de rust. Beweging is beter voor een snellere genezing. Hoeveel beweging? Eigenlijk weet u dat zelf het best. Niet sjouwen of tillen, niet stofzuigen of de ramen lappen. Rustig bewegen, "los", soepel blijven, dan gaat u verstijving en verkramping tegen. Voor moeders blijft het drukke gezin een probleem. Een paar weekjes vakantie misschien (alleen)?

Buikspieren

Buikspieren zijn nogal eens te zwak (zwangeren en mensen met overgewicht). De lage rug en het bekken worden dan relatief te zwaar belast. De overbelasting kan zich uiten als pijn.

Het trainen van buikspieren is een uitstekende methode om een zwakke rug te versterken en om echte rugklachten te voorkomen (wetenschappelijk aangetoond). Trainen door zwangeren in het begin en na de zwangerschap!

Training:

• Rechte buikspieren:
  Ruglig op niet te harde ondergrond, knieën opgetrokken. Met handen in de nek langzaam omhoog komen tot schouderbladen van de grond zijn. Dit zeven tellen vasthouden en daarna langzaam terug laten zakken tot ruglig. Zeven keer herhalen.
• Schuine buikspieren:
  Ruglig op niet te harde ondergrond, knieën opgetrokken. Met handen in de nek langzaam omhoog komen tot schouderbladen van de grond zijn. De rechter schouder naar de linkerheup bewegen. Dit zeven tellen vasthouden en daarna langzaam terug laten zakken tot ruglig. Zeven keer herhalen. Zelfde oefening met andere schouder naar tegenoverliggende heup.

Als u dit 5 maal in de week doet zult u binnen een maand de resultaten ervan bemerken. Denk er aan: kin op de borst en knieën opgetrokken!

Vering

Welnu, de wervelkolom bestaat uit een aantal op elkaar gestapelde blokjes (wervels). De wervelkolom heeft onder andere als doel het opvangen van bewegingen van het lichaam. Dat opvangen gebeurt het beste als de wervelkolom naar voren en naar achteren licht gebogen is. Dan zit er wat vering in.

Lordose en kyphose

Er zijn in totaal drie van die bochten in de rug: twee bochten naar voren, te weten in de nek en in de onderrug. Daartussen, in de borstwervels zit de derde bocht die naar achteren wijst. De bochten naar voren heten de nek(cervicale)-lordose en de lage rug(lumbale)-lordose. De bocht naar achteren heet een borst(thoracale)-kyphose. Tot nu toe bent u nog gezond. Tenminste als de bochten normaal zijn. Niet te hol of te vlak dus.

De lordose en de kyphose zie je het beste van de zijkant.

• A. nek-lordose
• B. borst-kyphose
• C. lende-lordose

Scoliose

Van achteren gezien hoort de rug recht te zijn. Was dat maar zo, want hier gaat het bij (bijna) iedereen mis. Als het bekken scheef staat en dat is bij de meeste mensen het geval (ongelijke beenlengten), dan staat de wervelkolom automatisch ook scheef. De beweeglijke wervelkolom vangt de scheefstand op door een bocht naar de hoge kant van het bekken te maken. Zo staat de rug in balans zeggen we. Maar we hebben er wel een zijdelingse bocht bij. En die heet, u raadt het al, de scoliose.

Is dat nu erg, zo’n scoliose? Bijna iedereen heeft een scoliose. De een wat meer dan de ander. Het is dus vrij normaal. Zo’n bocht geeft wel een aantal zwakkere plaatsen in de rug. De rugspieren moeten een stuk harder werken om voor stabiliteit te zorgen. Als je in de groei bent, zwaar werk doet of erg vermoeid bent is de belasting voor die spieren te groot en kan de rug makkelijk gaan opspelen.

Correctie

Zowel de lordose, de kyphose en gelukkig ook de scoliose zijn te beïnvloeden en waar nodig vaak te corrigeren met een podo-orthesiologisch inlegzooltje. De kunst zit hem in de juiste dikte en de goede plaats van de verhogingen op de zooltjes, om een juiste balans in de wervelkolom en de rugspieren te krijgen.

"Leer daar maar mee leven"

Herkent u dit? U bent wat ouder en u hebt al enige tijd last van uw heupen of uw rug. Een röntgenfoto van de pijnlijke plaats laat artrose, "slijtage" zien. En daar is natuurlijk niets meer aan te doen. "Leer er maar mee leven". Ook stress, de overgang, leeftijd, werkdruk, het zijn allemaal prachtige redenen om pijnklachten te verklaren. Wel frustrerend, want aan de omstandigheden, slijtage, je leeftijd kun je niet gemakkelijk iets veranderen.

Goed kijken

Misschien is het verstandig om eens goed te kijken waar die pijn nog meer vandaan kan komen. In het Postureel Medisch Centrum wordt nauwkeurig nagegaan hoe de belasting van bijvoorbeeld de rug is in rust en in beweging maar ook hoe de beweeglijkheid en de stand van de nek, de benen en de voeten hierbij zijn. Wat valt dan op? Als de stand van het lichaam verandert dan veranderen meteen de beweeglijkheid en de pijn.

Op goede voet

De voeten blijken erg belangrijk te zijn bij het handhaven van een juiste lichaams- houding. In de voetzolen bevinden zich zenuwcellen die een directe verbinding hebben met de hersenen en de houdingsspieren. Als die plaatsen onder de voet met een speciaal zooltje worden geprikkeld verandert de houding automatisch.

Ongelijke poten

Heel veel mensen met "slijtageklachten" ervaren als ze op die zooltjes staan minder pijn en kunnen beter bewegen. De plaats van die zogenaamde slijtage, de artrose, is dan blijkbaar niet de boosdoener. Nee, het is de verkeerde stand van de gewrichten en de overbelasting van spieren en banden die de pijn veroorzaken. We weten allemaal dat een stoel waarvan de poten ongelijk zijn gaat wrikken en uiteindelijk kapot gaat. Weggooien, stoel lijmen? Nee, natuurlijk niet. De poten moeten gelijk gemaakt worden. Daarna kun je de stoel als het nodig is alsnog repareren.

Ongelijke benen

Hetzelfde geldt voor ons lichaam: een beenlengteverschil, platvoeten, etc. zorgen ervoor dat we "scheef" gaan staan. Uiteindelijk gaat het wrikken in de rug, in de heupen of knieën. De structuur van het bot en het kraakbeen verandert door de grote druk en er ontstaat "slijtage". Dat gaat met pijn gepaard. Door het corrigeren van de verkeerde stand met inlegzooltjes verdwijnt het wrikken en staan de gewrichten weer goed op elkaar. De gewrichten "sporen"weer.

"Ja maar…"

Ja maar… de slijtage, zult u zeggen, die zit er toch nog? Heeft u wel eens een been gebroken? De botstukken groeien toch ook weer keurig vast? Bot leeft, kan net als de huid groeien en genezen. Als zo'n zogenaamd gesleten gewricht niet meer onder een verkeerde druk staat, zal ook dat genezen.

Fietsbanden

Sokken slijten, fietsbanden slijten maar ons lichaam past zich aan de verkeerde, overmatige belasting aan en vormt als bescherming dikker bot. Net als bij de huid zal naarmate iemand ouder is het bot minder "mooi" gevormd worden. Dat heet dan artrose. Het functioneert echter wel! Hoe slechter de stand van het gewricht, hoe "lelijker" het bot er zal uitzien. Hoe beter de stand, hoe "mooier".

"Leer dáár maar mee leven"

Met slijtage wordt bedoeld aftakeling, niet meer te herstellen. Het roept het gevoel op dat we zelf aan het slijten zijn. Het woord slijtage krijgt zo een heftige emotio- nele bijwerking. Eigenlijk is het een woord dat erg ongelukkig en volkomen onterecht wordt gekozen als verklaring voor pijn. Bot is levend weefsel en kan daarom herstellen. "Slijtage" bestaat niet. Leer dáár maar mee leven!

U hebt artrose

Artritis betekent ontsteking van het gewricht, het artron. Artrose is een verzamel- naam voor alle andere gewrichtsaandoeningen. Arthrosis deformans is een verge- vorderde artrose waarbij het gewricht deformeert, degenereert.

Maak maar een foto

Een röntgenfoto laat duidelijk zien wat er gebeurt.

• Er verdwijnt iets: de zachte bekleding van het gewricht (kraakbeen) of de schijfjes tussen de wervels (tussenwervelschijven) worden dunner.
• Er komt iets bij: er ontstaan botaangroeiingen langs de randen van het gewricht.

Tja, op uw leeftijd…

"Ouderdomsslijtage" is de bekendste "oorzaak" van artrose, vooral in combinatie met een levenslange overbelasting van het gewricht door een verkeerde lichaams- houding.

U moet er mee leren leven

Botweefsel en kraakbeen zijn levende weefsels. In tegenstelling tot bv. een versleten schoen of een sok die letterlijk slijten, zorgt de stofwisseling voor een continue vernieuwing van weefsel. Helaas blijkt dat hoe ouder iemand is hoe minder fraai die vernieuwing verloopt: rafeltjes en haakjes zijn aantoonbaar op de röntgen- foto. Dit noemen we officieel al artrose maar hier hoeft u absoluut geen last van te hebben. Een gevorderde artrose (arthrosis deformans) levert wel klachten op. In het begin zal het gewricht stijf aanvoelen bij het uit bed of uit de stoel komen. Een licht gekraak is soms al te voelen of te horen. In het volgend stadium verergert de stijfheid en is er pijn bij het bewegen, het gewricht kan gaan zwellen. In het ergste geval verdwijnt er zoveel kraakbeen dat de botstukken over elkaar gaan schuren. De bot-aangroeiingen zijn dan van buitenaf voelbaar. De pijn is continu.

Nee er is niets meer aan te doen

Nou dat valt nog te bezien. In de eerste plaats betekent een betere lichaams- houding een betere stand en belasting van de gewrichten. In het Postureel Medisch Centrum wordt dit bereikt door het dragen van speciale inlegzooltjes. Ook bij een gevorderd artrose kan dat veel pijn wegnemen en de beweeglijkheid bevorderen. In de tweede plaats is het mogelijk de stofwisseling van het kraakbeen positief te beïnvloeden.

Glucosaminen

Kraakbeen, de beschermende laag weefsel op de botstukken in een gewricht heeft voor zijn opbouw proteoglycanen nodig. Dit is een stof die gevormd wordt uit glucosaminen. Bij een langdurig grote belasting van het gewricht en bij ouderen worden er onvoldoende glucosaminen voor het kraakbeen aangemaakt. In zo'n geval is aanvulling in tabletvorm een reddende oplossing. Glucosaminen worden sinds de jaren '70 uitgebreid onderzocht. Uit diverse studies blijkt een röntgenologisch aantoonbaar verbazingwekkend effect op kraakbeen: slijtage wordt grotendeels afgeremd en er vindt soms zelfs enig herstel plaats! De productie van gewrichts- vloeistof verbetert. Dat betekent dus soepeler gewrichten en minder pijn. Op den duur werkt het zelfs beter dan de krachtige pijnstiller Ibuprofen. En dat zonder enige bijwerking!

Slijtage bestaat dus wel?

Slijtage is een onprettig woord dat een zware emotionele lading heeft. Het heeft iets van aftakeling, iets onomkeerbaars in zich. Alsof er niets meer aan is te doen. Met het ouder worden en bij een langer durende verkeerde belasting gaat het botweefsel en het kraakbeen inderdaad in kwaliteit achteruit. Maar we kunnen wel degelijk iets aan die veroudering doen. Met een goede lichaamshouding creëren we een betere belasting voor onze gewrichten en met glucosaminen leveren we een grote bijdrage aan de conditie van ons kraakbeen.

www.stuitpijn.nl

Omdat de pijn toch op een tamelijk intieme plaats zit wordt er niet veel over gesproken. Veel artsen weten bovendien geen raad met de klacht. Typ stuitpijn in op het internet en er is een ruime keuze uit sites waar mensen hun pijnervaringen met anderen delen en vragen om hulp.

Dikke billen

Laten we eerst eens kijken waar de stuit zich precies bevindt. Dat klinkt flauw maar heel wat pijnklachten worden ter hoogte van het heiligbeen-gebied aangegeven en pijn op die plaats vraagt een andere aanpak.

De stuit, de coccyx, is het laatste groepje wervels van de wervelkolom. Precies op de plaats waar de bilnaad aan de bovenkant begint, ligt de eerste wervel. Verder naar beneden, richting de anus, liggen de andere stuitwerveltjes. Als je op je bilnaad duwt, duw je dus precies op de stuit. Heeft u stevige en dikke billen dan boft u. Logisch, want die vangen bij het zitten de druk op de stuit grotendeels op. De menselijke stuit is een verkorte uitgave van de staart bij veel dieren. Kwispelen kunnen we er niet mee maar verder is het voor de stabiliteit van het bekken toch nog wel een belangrijk stukje bot. Diverse spieren en banden zijn eraan bevestigd. Het vormt een steunpunt voor de bekkenbodem.

Geen sluitspier maar stuitspier

Aan weerskanten van de stuit zit een spier bevestigd (de musculus coccygeus) die het staartbeen naar voren en naar opzij trekt. Die spier veroorzaakt de meeste problemen. Als deze spier geprikkeld wordt door een "vast" zittend ruggewricht, een gekneusd stuitgewrichtje, door een litteken of, en dat komt vaker voor dan u denkt, stress, pure psychische spanning, dan trekt de gespannen spier de stuit van zijn normale plaats. Aan de buitenkant kan de dokter voelen dat de botjes scheef staan. Het bot kan pijnlijk zijn maar meestal wordt een intense gevoeligheid ervaren naast de botrand op die continue gespannen en eigenlijk verkrampte spier zelf.

Alles sal regkom…

De behandeling is afhankelijk van de oorzaak: Een scheve rugstand zetten we recht met behulp van houding corrigerende inlegzooltjes, een ruggewricht dat "vast" zit maken we los met een handmatige manipulatie, littekens worden behandeld met acupunctuur of met neuraaltherapie. Als de spier dan toch gespannen blijft of als het staartbeen scheef blijft staan volgt er een inwendige behandeling: de patiënt ligt daarbij op de buik. De dokter onderzoekt inwendig, via de anus, de stand van het staartbeen en de spanning van de spieren. Door de verkrampte spier met de onderzoekende vinger te masseren zal die ontspannen. Als de stuit nog scheef blijft staan kan die ook van binnen uit "recht" worden gezet. Dit is bijna altijd een zeer effectieve behandeling. Vaak binnen een of twee dagen verbetert de pijn aanzienlijk. Over het algemeen is een inwendige behandeling twee tot vier keer nodig voor een blijvende verbetering.

Overbelasting

Het kan zijn dat een spier in de onderarm (een spier die bij tennissers veel wordt gebruikt) wordt overbelast. Op de plaats waar die spier vast zit aan de elleboog ontstaat een irritatie. Bij het gebruik van die spier wordt de geïrriteerde plaats extra belast wat pijn op de elleboog veroorzaakt. De pijn kan zo erg zijn dat een kopje uit de vingers valt. Soms zie je iemand met een stevige band om de onderarm. Die band houdt het overmatig aanspannen van die spier tegen zodat de pijn niet al te hevig wordt.

Nekblokkade

In het Postureel Medisch Centrum besteden we veel aandacht aan de nek als iemand met zo’n klacht komt. Het gebeurt namelijk bijzonder vaak dat de nek gelijktijdig wat pijnlijk of stijf is. Op de 6e nekwervel zit dan een zogenaamde blokkade die de zenuw die naar de onderarmspier loopt prikkelt. De spier is zo eigenlijk continu ook een beetje geprikkeld, gespannen. De spier en de aanhechting op de elleboog krijgen dus nooit rust en worden pijnlijk. Zodra de spier echt wordt gebruikt spelen de pijn en daarmee ook het krachtsverlies meteen op.

Podoposturaaltherapie

Een correctie van de nekstand met podoposturale inlegzooltjes doet wonderen. De blokkade van de 6e nekwervel wordt opgeheven, de zenuwprikkel verdwijnt en de rust in de spier keert terug. De pijn en het krachtsverlies verdwijnen in het gunstigste geval direct.

Manuele geneeskunde

De blokkade kan ook door een handmatige correctie, een manipulatie worden opgeheven. Voorwaarde is dan wel dat de lichaamshouding juist is. Meestal is dat echter niet het geval.

Vreemde eend

Postureel Medisch Centrum is een vreemde eend in de gezondheidsbijt. U wordt er geholpen voor klachten waar u elders vaak nul op rekest krijgt. Een houdingscorrectie met inlegzooltjes, een wervelstandcorrectie door middel van een manipulatie, spierontspanning met een injectie of pijnvermindering met een acupunctuurnaaldje. Bij veel mensen verbeteren door deze veelzijdige aanpak klachten waarmee ze vaak jaren hebben gelopen. Dat betekent dat het reguliere gezondheidscircuit niet meer voor (bijzonder) dure onderzoeken en ingrepen hoeft te worden geraadpleegd. U bespaart uw ziektekostenverzekering zo flinke uitgaven. Het is dus eigenlijk niet meer dan vanzelfsprekend dat uw kosten door hen vergoed worden.

Niet helder

Helaas is de wereld van de ziektekostenverzekeringen niet erg helder. Er zijn tientallen verzekeringsmaatschappijen, honderden verschillende polissen en veel teveel uitzonderingen en toevoegingen op de regels. Bovendien veranderen de polissen continu. Kortom het is voor ons ondoenlijk om op de hoogte te zijn, laat staan te blijven van de ter zake doende bepalingen.

Even Apeldoorn bellen…

Wij doen ons uiterste best om u op een unieke manier optimaal van dienst te zijn voor uw gezondheid. Het wel of niet vergoeden hangt niet van ons af maar van uw verzekering, polis en kleine regeltjes. Hoe dat ook al weer zit, daarvoor moet u even bellen… met uw ziektekostenverzekering.

Zoek de zon op, dat is zo fijn…

Dat er ook in deze tijd vitamine D-tekorten bestaan heeft alles te maken met onze levensstijl. In de eerste plaats komt vitamine D in de voeding behalve bij vette vis niet veel voor. 80-90% van onze Vitamine D-behoefte maken we zelf, dankzij de zon. Onder invloed van zonlicht wordt in de huid een voorloper van vitamine D gemaakt die verder wordt verwerkt in de lever en daarna in de nieren tot zijn actieve, bruikbare vorm. Maar… dan moeten we wel naar buiten, de zon opzoeken.

Door de angst voor huidkanker mijden sommige mensen de zon. Kinderen speelden in "die goede oude tijd" veel buiten, tegenwoordig is de computer populair. Kinderen en ouderen met een donkere huidskleur krijgen minder zonlicht binnen dankzij de filterende werking van het melatonine in hun huid. In Nederland is de intensiteit van de zon door de noordelijke ligging en door onze veelvoorkomende bewolking een stuk lager dan in de zuidelijke landen. Als het maar even fris is kleden we ons dik aan en laten we alleen ons gezicht bloot.

Dat is toch echt te weinig om voldoende zonlicht te ontvangen. We zitten liever in de auto dan op de fiets en de oudere bevolking komt helemaal weinig buiten.

Kortom we zijn weer 100 jaar terug in de tijd. En bij gebrek aan walvissen moeten we het zonder die lepel levertraan stellen.

Vita is Leven

Vita-mine D speelt een levens-belangrijke rol bij het voorkomen van osteoporose (broze, breekbare botten), spierzwakte, de neiging om te vallen, hart- en vaatziekten, suikerziekte, multipele sclerose, immuunstoornissen en bepaalde kankers.

Osteoporose

Als het Vitamine D-gehalte in het bloed te laag is wordt er minder Calcium (kalk) uit de darm opgenomen. Om het kalktekort in het bloed te corrigeren wordt als reactie kalk onttrokken aan de botten. Een beetje vreemd: er is dan weer genoeg calcium in het bloed maar dat gaat ten koste van het calcium in de botten. Die zullen dan uiteraard minder sterk worden. Dit is de reden dat ouderen zo gemakkelijk een heup breken als ze vallen. Poreus bot, osteoporose, botontkalking, u kent de namen.

Wat zou de oplossing zijn? Meer Calcium toevoegen of meer Vitamine D?

Uit diverse wetenschappelijke studies blijkt dat een flinke verhoging van de Vitamine D in het bloed een daling gaf van 50-60% van het aantal botbreuken bij ouderen. Bovendien zorgt diezelfde vitamine voor sterkere spieren en een beter lichaamsevenwicht. U valt dus ook minder snel!

Kom Mee Naar Buiten Allemaal…

De oplossing is eigenlijk heel erg gemakkelijk: NAAR BUITEN, schaf een hond aan, neem de fiets, voel de zon op uw huid. Voor ouderen en donkere mensen en zeker in de winterperiode is het belangrijk om die Vitamine D behoefte goed in de gaten te houden en meestal aan te vullen met een simpel pilletje. Maar wel een met de juiste hoeveelheid van minimaal 1000 IU/dag.